鎖骨解剖螺旋型—互鎖式鋼板

1980年代,公用電話逐漸普及,離家遊子可以方便與家中聯絡,一解思鄉之情;
從此不用再漫長等待書信往返,家人可以迅速知曉遊子安好。但是公用電話雖然逐漸
普及,卻仍常在有急需時找不到它。所以,科技繼續努力,想要更好。

鎖骨位於前胸上端,為頸、胸兩部的分界,是上肢與軀幹間重要的骨性聯繫,如
同起重機的手臂,具有維持上肢提重的重要功能。鎖骨常因肩膀受到撞擊發生骨折。

骨折時,上肢會失去提重的重要功能。鎖骨骨折佔所有骨折的4%,佔肩部骨折的
45%,而鎖骨中段位移性骨折佔鎖骨骨折82%。對於鎖骨中段位移性骨折,早期只能
利用三角巾或是八字肩帶進行保守治療,再漫長等待骨折癒合;但癒合機率常低於
50%;即使癒合,也常需7-8個月的等待。這對病人與醫師都是莫大折磨。所幸後來
發明了以鋼板固定骨折的方式,並立刻被用於鎖骨中段位移性骨折治療,且獲得極好
效果;癒合時間縮短至4-5個月,且癒合機率提高到80%以上,病人生活品質獲得大
幅改善。但是鎖骨為S狀彎曲的細長骨,直型鋼板很難伏貼來固定骨折,且鎖骨因解
剖構造,近端骨段會被頸部肌肉向上牽引而位移,遠端骨段則會被上肢向下牽引而位
移,這使得直型鋼板固定骨折常有失敗的問題。所以,醫療繼續努力,想要更好。

行動電話,拉近你我距離。從此我們隨時可以告訴媽媽,我想她,不用再找公用
電話。但是我想她,我卻看不到她。所以,科技繼續努力,想要更好。

為了解決初代直型鋼板固定骨折常有上下位移而失敗的問題,醫界發明了骨髓內
諾式釘。當近端骨段被頸部肌肉向上牽引時,可透過髓內諾式釘將遠端骨段一起向上
牽引;當遠端骨段被上肢向下牽引時,可透過髓內諾式釘將近端骨段一起向下牽引,
避免骨折處脫位。因此諾式釘的發明,使得骨折癒合機率提高到95%,癒合時間縮短
至3-4個月,病人生活品質再次獲得改善。但是諾式釘使用一段時間後,醫界發現諾
式釘雖解決上下位移失敗的問題,但仍存在因左右位移而失敗的問題。所以,醫療繼
續努力,想要更好。

智慧型手機問世,使得手機不再只是手機,手機已成為—個小型工作站。除説話
以外,更可以看到彼此。網路軟體,縮短我們與世界的距離。管理軟體,使我們有效
管理生活,提高工作效率,增進生活品質。

解剖螺旋型互鎖式鋼板的問世,解決以往治療的問題。首先鋼板呈现S型,完全
符合鎖骨解剖構造,提高固定效果。其次採用最新互鎖設計,鋼板螺孔具有螺纹,螺
丝帽亦有螺纹,當互鎖之後,即似—體成型,固定骨折的強度比傳统鋼板提高4倍。

更重要的是,此片鋼板呈现近九十度的旋轉,此項設計加上互鎖功能,使得這片鋼板
可以抵抗骨折上下、左右、前後位移力量。本院一向致力於追求病友最好生活,過去
二年引進此片鋼板已治癒近60位病友。所有骨折於2-3個月癒合。手術後1週可寫字,
使用電腦、手機;1個月可肩關節復健,輕度工作;2個月可練習回到正常生活與職場
;3個月可正常生活與工作。病人生活品質再次獲得改善。
科技始於人性,科技追求人們更好的生活。醫療亦然。

郭綜合醫院骨科主任 吳國禎 醫師